Küldje el barátjának, ismerősének!

Feliratkozás hírlevélre

Print Friendly and PDF

GreenMedInfo Kutatócsoport:
A fogamzásgátló tablettáktól csökkenhet az agytérfogat és fokozódhat az agresszió, illetve a depresszió

Fordította:Czárán Judit

Forrás: GreenMedInfo Research Group: Birth Control Pills May Shrink Brain, Increase Anger and Depression

Ön szed hormonális fogamzásgátlót? Vagy fontolgatja, hogy szedne? Mert ha igen, akkor jó, ha tudja, hogy a rendszeresen szedett fogamzásgátló tablettáknak lehetnek eddig kevéssé ismert és kutatott mellékhatásai is. Egy hivatalosan még meg nem erősített kutatás sokkoló potenciális következményekről beszél, ami felveti a kérdést, hogy érdemes-e kockáztatni.

 

A Google adatkezelési elvei

 

Azok a nők, akik Ortho Tri-Cyclen®-t szedik, amely az egyik legnépszerűbb szájon át szedhető fogamzásgátló Amerikában, a gyógyszerhez mellékelt használati utasítás szerint egy sor súlyos, részletesen taglalt mellékhatás mellett enyhének tekintett további mellékhatásoknak is kiteszik magukat, amilyen például a szédülés, a hányás, a ciklusok közi vérezgetés, a súlygyarapodás, a mellfeszülés valamint nehézségek a kontaktlencse viselésében. [i]

Egy fogamzásgátlókkal kapcsolatos kutatás azonban olyan kockázati tényezőkre bukkant, amelyek ezekben a tájékoztatókban nem szerepelnek, viszont elég súlyosak ahhoz, hogy minden nőt elgondolkodtassanak, aki ilyen szereket szed vagy szedni készül. Egy, az Észak-Amerikai Radiológia Társaság (RSNA) 2019 decemberében tartott rendes éves ülésén bemutatott, még nem publikált vizsgálat szerint a fogamzásgátlókat szedő nők hipotalamuszának a térfogata szignifikánsan kisebb azokénál, akik ilyen szereket nem szednek.

A hipotalamusznak, amely az agyalapi mirigy fölött helyezkedik el, fontos élettani funkciói vannak, elsősorban a hormontermelés, a hangulat, az étvágy és a testhőmérséklet szabályozásában, de a hipotalamusz felelős például az alvás minőségéért és a pulzusszámért is. [ii] Az agy ezen pici, de fontos területe nagy szerepet játszik ezen kívül az érzelmeink és hangulataink alakulásában, valamint a szexuális viselkedésünkben. [iii]


A vizsgálat kapcsolatot mutat ki a fogamzásgátló tabletták szedése és az agyzsugorodás között

Ebben a megvilágító erejű tanulmányban egy Michael L. Lipton, M.D., Ph.D., az Albert Einstein Orvosi Egyetem Gruss Mágneses Rezonancia Kutatóközpontjának radiológus professzora és a New York-i Montefiore Orvosi Központ MRI laboratóriumának orvosigazgatója által vezetett kutatócsoport 50 egészséges nőt vizsgált meg, akik közül 21-en szedtek fogamzásgátló tablettákat.

A résztvevőket funkcionális MRI vizsgálatnak vetették alá, ami lehetővé tette a kutatók számára, hogy elemezzék, milyen hatással vannak a fogamzásgátlókhoz hasonló, kívülről bevitt nemi hormonok az agy szürkeállományára. Dr. Lipton a következőképpen foglalja össze az eredményt: "Megmértük a vizsgálati személyek hipotalamuszának térfogatát, és elsőként igazoltuk, hogy a jelenleg alkalmazott fogamzásgátló szerek használata a hipotalamusz méretének csökkenéséhez vezet".[iv]

Előadásában Dr. Lipton úgy fogalmazott, hogy "drámai különbséget" észleltek a hipotalamikus agystruktúrák méretében a szájon át szedhető fogamzásgátlókat használó, illetve az ilyeneket nem használó nők között.


Azt is elmondta, hogy bár egyelőre kevés tudományos eredmény áll rendelkezésre a hormonális fogamzásgátlóknak az élő emberi agy eme kicsi, de létfontosságú területére gyakorolt hatásáról, az ő vizsgálataik mindenképpen erős korrelációt mutatnak a kettő közt, ami további kutatásokat tesz szükségessé a szájon át szedhető fogamzásgátlóknak az agy struktúrájára gyakorolt hatásával, valamint az agy működésére gyakorolt potenciális hatásával kapcsolatban. [v]

A tabletták sötét múltja

A fogamzásgátló tabletták széles körű alkalmazásának rövid, de annál zavarba ejtőbb múltja van az Egyesült Államokban. A méhen belüli eszközök és a születésszabályozó tabletták eredeti változatai az 1960-as években terjedtek el, de utána nem sokkal kiszorultak a piacról, egyrészt biztonsági aggályok miatt, másrészt meg azért, mert a nők, akiknél ezek a szerek valamilyen egészségkárosodást okoztak, elkezdték perelni a gyártókat. [vi] A különböző szövődmények, mint a trombózis, a fertőzések, illetve néhány, a fogamzásgátlók alkalmazásával közvetlenül kapcsolatba hozható haláleset [vii] perek sorozatát indította el, aminek hatására az eredeti szereken jelentős módosításokat hajtottak végre.

A kezdeti időkben a fogamzásgátló tabletták nagy mennyiségben tartalmaztak hormonokat, akár 150 mikrogramm ösztrogén és 10 milligramm progeszteron is volt bennük. [viii] 1989-ben az FDA, az USA Élelmiszerbiztonsági és Gyógyszerészeti Hivatalának Termékenységre és Anyai Egészségre Ható Gyógyszerek Tanácsadó Bizottságának ajánlására visszahívtak a piacról minden olyan szájon át szedhető fogamzásgátló tablettát, amely 50 mikrogrammnál nagyobb mennyiségben tartalmazott ösztrogént. [ix] A jelenlegi tablettákban 20-35 mikrogramm ösztrogén és 1,5 mg vagy annál kevesebb progeszteron van. [x]


Bár a hatékonyságuk még ezeknek az alacsony hormontartalmú fogamzásgátlóknak is magas (évente százból kevesebb, mint egy nő esik teherbe a szedésük mellett [xi]), még így is jelentősnek mondható kockázattal jár a hormontartalmú fogamzásgátló tabletták szedése. A lehetséges következmények közt vannak a mellrák, a trombózis, a szívroham, a sztrók, a migrén, a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a máj betegségei. [xii]

A CDC (az USA Betegségmegelőzési Központja) szerint a 15 és 49 év közötti nők 12,6%-a, vagyis kb. 6 millió nő számára a tabletta a születésszabályozás elsődleges módja. [xiii] A szájon át szedhető fogamzásgátlókat azonban egy sor más probléma esetén is felírja az orvos, például pattanásokra, rendszertelen ciklusra, menstruációs görcsökre és fájdalmas endometriózisra, policisztás ovárium szindrómára [xiv], ami azt jelenti, hogy az azok káros mellékhatásai által érintett nők tényleges száma ennél jóval magasabb.

A hormonális fogamzásgátlók bizonyítottan befolyásolják használójuk hangulatát

Az említett vizsgálat szerint a fogamzásgátlóknak egyéb negatív hatásai is lehetnek, ezeket Dr. Lipton "előzetes" eredményeknek nevezi, és arra vonatkoznak, hogy a kisebb hipotalamusz térfogat fokozhatja az agressziót és súlyosbíthatja a depressziót. [xv] Bár szigorúan tudományos értelemben két dolog közti korreláció nem feltétlenül jelent ok-okozati viszonyt, korábbi orvosi kutatások számtalan bizonyítékkal szolgálnak arra, hogy a hormonális fogamzásgátlók negatív hatással vannak a nők érzelmi életére.

2016 májusában egy a Social Cognitive and Affective Neuroscience című szaklapban publikált tanulmányban a kutatók arra a következtetésre jutnak, hogy a hormonális fogamzásgátlók elnyomják az oxitocin által kiváltott agyi jutalmazó reakciót arra, ha egy nő meglátja a szerelme arcát. [xvi]


Ugyanennek a tanulmánynak a szerzői egy korábbi vizsgálatban kimutatták, hogy ha a férfiak agyában oxitocin szabadul fel, akkor vonzóbbnak látják a párjukat és az agyukban megnő az idegi jutalmazó területek aktivitása, ami pont a fordítottja annak, ami a nők agyában történik, ha hormonális fogamzásgátlót szednek. [xvii]

Egy további bizonyítékkal arra, hogy a hormonális fogamzásgátlók negatív hatással vannak a nők hangulatára, egy a Current Psychiatry Reports című szaklapban "A hormonális fogamzásgátlók hatása a kedélyállapotra: Emocionális észlelés érzelmi válasz, jutalmazás és stresszválasz" címmel 2019-ben megjelent tanulmány szolgál, amelyben a szerzők rámutatnak, hogy "A HC (hormonális fogamzásgátló)-használók emocionális észlelései és reakciói minden rendelkezésre álló adat szerint a negatív tartomány felé tolódnak el."

Ugyanitt az is olvasható, hogy a jelek szerint "a HC-használóknál tompábbak a jutalmazó ingerekre adott válaszok és a stressz-reakciók is kevésbé kiszámíthatóak", [xviii] mint az ilyen szereket nem használóknál.

Végül egy 2018-as a Frontiers in Neuroscience-ben megjelent publikáció szerzői is így foglalják össze eredményeiket cikkük címében: "A szájon át szedhető fogamzásgátló szerek negatívan befolyásolják az egészséges nők érzelmi életét". A tanulmány szerzői szerint a hormonális fogamzásgátló szerek kedélyállapotra gyakorolt negatív hatását egyre több bizonyíték támasztja alá, és "ezt sem lenne szabad elhallgatni az érintett nők elől, mikor szembesítjük őket a fogamzásgátlók esetleges negatív mellékhatásaival". [xix]


Addig is, amíg nem sikerül minden reproduktív korban levő nővel megismertetni a születésszabályozás természetes, hormonmentes módszereit, fontos, hogy a nők legalább tisztában legyenek vele, milyen kockázatokat vállalnak, ha hormonális fogamzásgátló szereket szednek.

 

A Google adatkezelési elvei

 

Tetszett a cikk? Még nem regisztrált? Iratkozzon fel hírlevelemre!

Feliratkozás hírlevélre

 

 

Hivatkozások:

[i] FDA.gov, ORTHO TRI-CYCLEN PATIENT PACKAGE INSERT, https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2005/021690ppi.pdf

[ii] MedlinePlus, Medical encyclopedia, Hypothalamus, https://medlineplus.gov/ency/article/002380.htm

[iii] Healthline, Hypothalamus overview, https://www.healthline.com/human-body-maps/hypothalamus

[iv] Science Daily, December 4, 2019. www.sciencedaily.com/releases/2019/12/191204090819.htm.

[v] Science Daily, December 4, 2019. www.sciencedaily.com/releases/2019/12/191204090819.htm.

[vi] Our-bodies-Ourselves, book excerpts, birth control, a brief history of birth control in the United States, https://www.ourbodiesourselves.org/book-excerpts/health-article/a-brief-history-of-birth-control/

[vii] Our-bodies-Ourselves, book excerpts, birth control, a brief history of birth control in the United States, https://www.ourbodiesourselves.org/book-excerpts/health-article/a-brief-history-of-birth-control/

[viii] Institute of Medicine (US) Committee on the Relationship Between Oral Contraceptives and Breast Cancer. Oral Contraceptives & Breast Cancer. Washington (DC): National Academies Press (US); 1991. C, The Evolving Formulations of Oral Contraceptives. Bookshelf ID: NBK234350

[ix] Multigenerational Reproductive Toxicology Study of Ethinyl Estradiol (CAS No. 57636) in SpragueDawley Rats (Feed Studies). DIANE Publishing. pp. 27-. ISBN 978-1-4379-4231-6. Aug. 2010.

[x] Multigenerational Reproductive Toxicology Study of Ethinyl Estradiol (CAS No. 57636) in SpragueDawley Rats (Feed Studies). DIANE Publishing. pp. 27-. ISBN 978-1-4379-4231-6. Aug. 2010.

[xi] Institute of Medicine (US) Committee on the Relationship Between Oral Contraceptives and Breast Cancer. Oral Contraceptives & Breast Cancer. Washington (DC): National Academies Press (US); 1991. C, The Evolving Formulations of Oral Contraceptives. Bookshelf ID: NBK234350

[xii] Planned Parenthood, Learn, Birth Control, Birth Control Pill, How safe is the pill? https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/birth-control-pill/how-safe-is-the-birth-control-pill

[xiii] Daniels K, Abma JC. Current contraceptive status among women aged 15-49: United States, 2015-2017. NCHS Data Brief, no 327. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2018. https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db327.htm

[xiv] Noncontraceptive benefits and therapeutic uses of the oral contraceptive pill. Dayal M, Barnhart KT. Semin Reprod Med. 2001 Dec;19(4):295-303. PMID: 11727171 DOI: 10.1055/s-2001-18637

[xv] Radiological Society of North America.

[xvi] Scheele D, Plota J, Stoffel-Wagner B, Maier W, Hurlemann R. Hormonal contraceptives suppress oxytocin-induced brain reward responses to the partner's face. Soc Cogn Affect Neurosci. 2016;11(5):767-774. doi:10.1093/scan/nsv157 PMID: 26722017

[xvii] Oxytocin enhances brain reward system responses in men viewing the face of their female partner. Scheele D, Wille A, Kendrick KM, Stoffel-Wagner B, Becker B, Güntürkün O, Maier W, Hurlemann R. Proc Natl Acad Sci U S A. 2013 Dec 10; 110(50):20308-13. PMID: 24277856

[xviii] Lewis CA, Kimmig AS, Zsido RG, Jank A, Derntl B, Sacher J. Effects of Hormonal Contraceptives on Mood: A Focus on Emotion Recognition and Reactivity, Reward Processing, and Stress Response. Curr Psychiatry Rep. 2019;21(11):115. Published 2019 Nov 7. doi:10.1007/s11920-019-1095-z. PMID: 31701260

[xix] Pahnke R, Mau-Moeller A, Junge M, et al. Oral Contraceptives Impair Complex Emotion Recognition in Healthy Women. Front Neurosci. 2019;12:1041. Published 2019 Feb 11. doi:10.3389/fnins.2018.01041. PMID: 30804733